核苷酸酶9027-73-0廣泛分布在肝、膽、胰、腸、心、腦、肺、腎、垂體、甲狀腺、前列腺、睪丸等臟器和組織中。它不僅具有水解酶的活性 ,而且也有重要的非水解酶活性 ,在細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)、纖維蛋白合成、神經(jīng)傳遞,提高表皮或內(nèi)皮屏障功能及淋巴細(xì)胞的黏附、再循環(huán)、免疫應(yīng)答等方面均發(fā)揮重要的作用。核苷酸酶9027-73-0在缺血性心臟病、缺血性腎臟病、白血病、腫瘤等疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用越來(lái)越受到人們的重視。
不過(guò),目前對(duì)于核苷酸酶9027-73-0的臨床應(yīng)用主要在肝膽系統(tǒng)疾病診斷與鑒別上:
1、核苷酸酶9027-73-0活性增高常見于原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌、膽道癌、胰腺癌、膽道阻塞、膽管炎、急、慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷。其活性增高可達(dá)2~6倍,且與病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。惡性疾病時(shí),5'-NT遠(yuǎn)高于慢性膽囊炎、膽結(jié)石等良性疾病。
2、核苷酸酶9027-73-0是診斷肝腫瘤非常靈敏的酶學(xué)指標(biāo)。腫瘤組織生長(zhǎng)與核苷酸合成代謝加強(qiáng)及分解代謝減弱有關(guān)。在病變?cè)缙?,?dāng)肝功能、肝掃描和有關(guān)肝病檢查陰性時(shí),本酶活性已明顯增高。對(duì)于甲胎蛋白(AFP)陰性病例,其與AFP互補(bǔ)診斷肝癌的陽(yáng)性率可達(dá)94%。
3、能協(xié)助判斷堿性磷酸酶(ALP)增高是由于肝膽系統(tǒng)疾病,還是骨髓系統(tǒng)疾?。ㄈ绻前⒐侨饬?、骨轉(zhuǎn)移癌、佝僂病等)導(dǎo)致。ALP在肝膽系統(tǒng)疾病和骨骼系統(tǒng)疾病時(shí)均可增高。5'-NT除肝膽系統(tǒng)疾病增高外,骨骼系統(tǒng)疾病一般均不升高。
4、有助于鑒別診斷肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。核苷酸酶9027-73-0、ADA、GGT的聯(lián)合檢測(cè)是診斷梗阻性黃疸的良好指標(biāo),若3項(xiàng)指標(biāo)均增高,則為肝細(xì)胞性黃疸;若核苷酸酶9027-73-0、GGT顯著增高,而ADA正常則更可能為梗阻性黃疸。
綜上所述,核苷酸酶9027-73-0的檢測(cè)對(duì)肝臟腫瘤、良性肝臟疾病及膽道疾病的診斷、鑒別診斷均有非常重要的意義,通常推薦將該項(xiàng)目與其他肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè),可提高診斷的靈敏度和特異性。